强直性脊柱炎由于病因病理复杂,病程进展多变,对滑膜、关节、脊柱及脏器破坏力大,使患者在求医治疗路上走了不少弯路。为什么这个病易复发、难断根?又该如何突破传统治疗瓶颈达到治痛、防残、抗复发的效果?
强直性脊柱炎为什么易复发
强直性脊柱炎难治根源在于免疫系统紊乱产生的无菌性炎症,附着在中轴关节的关节囊上,形成炎症包裹,隔绝药物进入病灶、骨头获取营养,同时关节腔内的代谢产物因外界炎症包裹排泄不出来,关节如同“沙漠枯树”最终枯萎,骨质受损,造成受限、驼背甚至生活不能自理、合并脏器病变等。
因此,介于其病程复杂性,单凭药物、打针、理疗等单一治疗方式,已经不能满足强直有效治疗、抗复发的需求,长期不规范治疗还会加重身体和心理负担,特别是中晚期患者,大多都在经历如此境地——
1、对病情发展程度与趋势无法掌控,盲目祛炎使治疗不彻底;
2、急性期用药暂时止痛,但难控炎症发展形成包裹层阻碍药物营养进入病灶起效;
3、慢性期骨质受损难以修复,理疗方式治标不治本,功能受限难恢复;
4、单向免疫抑制难以调节免疫平衡,炎症卷土重来,病情复发。
如何突破传统治疗瓶颈,达到治痛、防残、抗复发
上海强直医院针对强直性脊柱炎这一诊疗难点与重点的研究过程中,总结出,治疗强直性脊柱炎已不再停留于“表面祛炎止痛”阶段,只有清除关节局部无菌性炎症,打通病灶部位药物及营养供给通道,使祛炎药物与修复骨质的营养物质能进入病灶处起效,同时调节机体免疫,阻止无菌性炎症再生等综合性、对症性、个体化的治疗方案,才能突破传统治疗瓶颈,达到治痛、防残、抗复发的目的。
随着上海强直医院微创医学、关节及骨损伤修复医学、免疫医学与内科学的相结合的不断发展,为如何攻克强直性脊柱炎这一“不死癌症”提供了新的思路及治疗方向!多学科联合治疗是规范诊疗强直性脊柱炎的必然趋势。
多学科联合治疗强直性脊柱炎的意义
多学科联合治疗强直性脊柱炎的意义就是区分于单一、千人一方的治疗方式,而是汇聚多学科领域专家学者、多学科治疗方式并用的联合诊疗方式,提高诊疗的有效率及成功率,让患者避免单一治疗效果不佳的弊端。
1、结合影像学、血液血技术,帮助患者全面了解“炎症分布、多少,病情发展、骨质受损程度等”,为分型治疗提供依据。
2、针对急性疼痛、受限,结合微创学、内科学技术定点祛炎、松解炎性粘连。既清除附着点炎症,又能解除炎症堆积造成的药物营养供给通道堵塞引发的药物治疗无效等。消除疼痛、解除关节粘连融合等,常规用药可起效。
3、对于有骨质受损及关节脊柱功能受限的情况,结合微创医学及脊柱矫正医学进行脊柱矫正、微创粘连松解、修复骨质,重建关节脊柱功能,使活动功能改善/正常。
4、对于病情反复、合并并发症,结合风湿病学、免疫医学、中医康复学等进行康复调理及增强体质,增强抗病能力,避免了因身体过虚引起的感染性疾病、肿瘤及其他并发症。