科普答疑丨呼吸道疾病高发季节，强直性脊柱炎患者如何应对？

之所以感冒、流感、支原体感染在冬春季节易多发，是因为人体在寒冷、干燥的环境，对病毒的免疫应答降低，病毒进入鼻腔等处后，有更大几率导致我们感染。这也就解释了，为什么免疫力低的人更容易中招。

但免疫力也并不是越高越好，对于强直性脊柱炎患者来说，由于免疫错误应答攻击自身正常组织，免疫力过强会引发激烈的炎症，因此我们使用免疫抑制剂（如生物制剂、甲氨蝶呤、环孢素等），将免疫功能控制在一个合理的水平。所以强直患者在患上呼吸道疾病时，也应注意药物是否会干扰免疫功能。

一般来说，得了普通的感冒无论是否用药，人体都会在一至两周内自愈。但使用生物制剂期间，由于免疫力有所降低，患者自愈的速度可能会较常人稍慢。

因此保险起见，建议患者在感冒期间需对用药做一些调整，待感冒缓和后再使用生物制剂。而其他种类的免疫抑制剂（如甲氨蝶呤），也应尽量在感冒期间停药，具体需遵医嘱。

而我们常用的含非甾体类抗炎药成分的感冒药，如布洛芬缓释制剂、白加黑等，作用只是减轻症状，并不能加快痊愈的进程。相比吃药，更重要的是保持充足睡眠、平衡营养、多喝水。

此外甾体类抗炎药的成分不止存在于感冒药中，基于其消炎、止痛的功效，很多强直的治疗中也会用到。因此患者感冒、患流感或支原体感染后如需用药，应看清消炎药成分，避免重复、过量用药，以免引发严重的不良反应。非甾体类抗炎药过量可能造成肠胃损伤、肝脏损伤等。

另外需要注意的是，我们平时常说的“消炎药”多是指抗生素，像头孢、阿莫西林等。这类药物只对“少数群体”细菌性感冒有效，对流感及支原体感染来说属于“吃错药”，所以盲选抗生素的想法并不可取。

感冒：虽然多数普通感冒都依靠自愈，但对于严重的流行性感冒，或一些免疫力低下的患者，依靠身体自愈可能并不现实，还可能引起肺炎等并发症。如果感冒症状严重或长时间未痊愈，还是要及时就医。

流感：青壮年感染流感病毒也有自限性，但对于老年人，幼儿、慢性病患者，有免疫功能不全患者感染流感容易进展，一旦出现高热两天不退、出现胸闷、呼吸困难、头痛明显等症状，应及时到院就诊。

支原体感染：支原体感染并不一定引起肺炎，但如果有高热2天不退、喘息、呼吸困难，出现其他并发症时，还是要及时就医进行病情判定和评估处理。

强直：由于强直患者病情易复杂多变、且涉及长期用药，日常生病使用药物需要格外谨慎，应尽量遵守以下原则：

1、用药前先咨询医生；

2、根据医嘱按时、按量用药，不要擅自加量；

3、在用药前，仔细阅读药品说明书，监控自身不良反应。

当出现用药不佳时，也应及时前往医院进行就诊