刘伟 教授 20年诊疗经验
· 亚太强直分会主席
· 上海强直医院院长
· 国际AS联合诊疗中心总技术顾问
· 国际AS六大医学中心创始人
强直性脊柱炎症状早期以隐匿性为特征，与多种骨病症状相似，容易误诊，不少患者确诊时病情已发展至中晚期。因此科学认识“强直症状”非常重要——
| 院 | 长 |
| 解 | 答 |
| 早期 | 中期 | 晚期 | |
| 症状特征 | 
腰痛、骶髂疼痛，晨僵、乏力、厌食、消瘦 |
骶髂，腰椎、胸椎、颈椎、髋等多关节疼痛，伴活动受限、驼背畸形，伴并发症 |
脊柱强直固定，无法行走，生活不能自理，伴并发症 |
| 症状原因 | 无菌性炎症随血液循环附着在关节囊，刺激滑膜水肿、增生，产生疼痛。 |
随着病情发展，炎症进一步侵蚀骨突附着点，关节自我修复产生肉芽组织，造成组织粘连、受限。 |
关节间隙完全消失、骨质融合，骨桥形成，脊柱关节钙化、纤维化。 |
需提醒的是，强直性脊柱炎数据统计，男性强直性脊柱炎发病到确诊需要三年，而女性从发病到确诊需要十年，源于女性生理特征，以及与男性强直发病的差异化导致，因此女性患者早期发现症状更应警惕。
女性强直差异性
症状特征以腕肘等外周关节肿痛
多见，尤其骶髂关
节、膝关节发病
率多于男性
症状特征在发病数年内不出现X线
异常，骶髂关节病变多
停留在炎症阶段，
少见强直。
| 肯定的强直性脊柱炎（AS）： | 可能强直性脊柱炎（AS） |
| 符合放射学标准和1项及以上临床标准者 | 符合3项临床标准或符合放射学标准而不伴任何临床表现者 |
临床标准:a. 腰背痛和僵直持续至少3个月，活动后 放射影像学标准:双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂 |
1、选择专业正规医院
Choose a professional formal hospital
强直性脊柱炎是一种冷门病种（发病率在0.3‰），强直患者早期疼痛选择非专业小诊所，在强直诊疗技术或是医生水平上不具备强直专业资质，往往容易延误病情，因此，选择专业医院是科学诊疗的前提。
如何判断一家医院治疗强直是否专业？
品牌资质
在强直领域是否
擅长
技术实力
是否有多项先进
诊疗技术
医资力量
专家阵容资历
是否强大
治疗效果
是否有大量成功
案例
口碑评价
在社会各界口碑
如何
服务体系
是否有人性化
服务体系
2、发现症状及时科学诊断
Timely and scientific diagnosis of symptoms
强直性脊柱炎之所以被世界卫生组织列为最难治的十大疾病之一，重要原因就是，其早期病情隐匿、病情进展快、病因复杂等特性，因此诊疗必须依托先进的检测技术，只有查的准才能治的好。
强直性脊柱炎是由免疫紊乱引起的慢性炎性病变，最终造成骨损伤脊柱强直的复杂性疾病，涉及多个学科领域，治疗是一个集科学检测、分型分期诊治的系统化过程，任何单一的治疗方法都具有局限性，是不可取的。目前国际诊疗趋势是多学科联合诊疗（MDT）。
MDT多学科联合治疗
风湿病学
以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为研究对象，帮助制定更科学的诊疗方案；
免疫医学
判断患者机体免疫状况，综合调节免疫平衡，从病根治疗；
中医康复学
中西医辩证治疗，结合中西药科学配伍，科学治疗，综合调理体质抗复发；
脊柱矫正医学
结合微创矫正技术与医生手法，保证脊柱正常生理曲度；
影像医学
依据国际诊断标准，依托多项先进检测技术，判断组织损伤程度与病因，精准治疗；
微创医学
运用先进微创技术，定点局部治疗，解决脊柱关节疼痛、受限难题；
遗传学
结合遗传基因综合分析病因，结合病因对症治疗；
内科学
通过循环、消化、血液系统、内分泌及代谢、风湿等病理变化为制定可行方案提供依据；
康复医学
通过现代理疗、康复锻炼、饮食和保养等多方面来帮助患者愈后尽快康复；
心理教育学
通过NPL心理疏导，增强患者康复信心，提高治疗有效性。
| 院 | 长 |
| 解 | 答 |
上海强直医院—打造国际化强直医院
Shanghai qiangzhi hospital is an international qiangzhi hospital
上海强直医院是以强直性脊柱炎科研、诊疗与一体的专病专治医院，依托多学科专家团队，整合国内外优势资源，致力于打造国际化强直医院...[详情]
上海强直医院多学科联合诊疗中心
| 院 | 长 |
| 解 | 答 |
他们这些症状已经消失了
Their symptoms have disappeared
- 骶髂关节Sacroiliac joint
- 髋关节hip joint
- 腰椎Lumbar vertebra
- 胸椎Thoracic vertebra
- 颈椎cervical vertebra
- 小关节Facet joint
-
腰部、两侧臀部疼痛，可放射至大腿
肌腱、韧带与骶髂关节的骨附着点炎症，即肌腱末端炎。易误诊为腰椎间盘突出、风湿病。
原因 -
髋部、腹股沟、大腿内侧、臀部疼痛
腱端炎和滑膜炎不断的发展、免疫反应、不正规使用激素、不系统治疗及明确家族史者与髋关节破坏有关，最后可致残。
原因 -
腰部活动受限，前屈、背伸、侧弯和转动均可受限
病情进一步发展，患者为缓解疼痛和炎症引起的肌肉紧张，腰部逐渐弯曲并减少使用炎性进一步侵蚀，导致腰椎骨性强直。
原因 -
背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形
肋椎关节、胸骨柄和胸骨体之间的关节、胸锁关节发生肌腱末端炎症，第4肋间水平胸廓扩展度受限，心肺和消化功能障碍。
原因 -
疼痛沿颈部向头部臂部放射，头部活动受限
疾病继续上行发展到颈椎，炎症进一步侵蚀软骨、韧带、肌腱，椎间盘炎性粘连，骨质融合。
原因 -
抬手、梳头困难，膝盖呈代偿性弯曲，足跟痛
短暂的急性周围关节炎，刺激滑膜，造成局部软组织肿痛，下肢多于上肢。
原因
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